Lumbago : que faire les premiers jours ?

Ce qui se passe

Le lumbago, ou tour de reins, est une douleur du bas du dos, souvent intense, qui appa­raît bru­ta­le­ment : après un effort, un faux mou­ve­ment ou sans raison évi­dente. Il est en général d’origine méca­nique et touche les muscles, les liga­ments et les tendons qui sou­tiennent la colonne.

Une douleur forte ne signi­fie pas une atteinte grave. Selon la Haute Autorité de santé, 90 % des lom­bal­gies com­munes évo­luent favo­ra­ble­ment en moins de quatre à six semaines. Au début, une radio ou une IRM n’est géné­ra­le­ment pas utile : c’est l’examen cli­nique qui oriente.

Les premiers jours : bouger, à votre rythme

C’est le message prin­ci­pal de l’Assu­rance Maladie : le bon trai­te­ment, c’est le mou­ve­ment. Rester couché n’aide pas le dos à récu­pé­rer, alors que reprendre pro­gres­si­ve­ment les gestes du quo­ti­dien l’aide à retrou­ver sa mobi­lité. L’impor­tant est d’adapter l’effort à vos capa­ci­tés du moment :

• Marcher un peu plu­sieurs fois par jour, même lentement
• Changer régu­liè­re­ment de posi­tion : assis, debout, allongé
• Reprendre les gestes du quo­ti­dien pro­gres­si­ve­ment, en les adaptant
• Après deux heures assis ou allongé, se lever et marcher quelques minutes

Médicaments et travail

Si la douleur vous empêche de bouger, votre médecin ou votre phar­ma­cien peut vous conseiller un antal­gique, à la dose la plus faible pos­sible et pour la durée la plus courte : son rôle est de vous per­mettre de rester actif.

Un arrêt de travail n’est géné­ra­le­ment pas néces­saire. S’il l’est, il est court et votre médecin rééva­lue votre situa­tion, en général au bout de cinq jours. Si votre travail est phy­sique, parlez-en tôt à votre médecin du travail pour adapter votre poste.

Quand la douleur traîne

Au-delà de quatre à six semaines, on parle de lom­bal­gie sub­ai­guë, puis de lom­bal­gie chro­nique après trois mois. La peur d’avoir mal, qui pousse à éviter cer­tains mou­ve­ments, le stress ou un sommeil peu répa­ra­teur peuvent entre­te­nir la douleur. À ce stade, c’est le bon moment pour faire le point avec votre médecin.

En consul­ta­tion, après avoir vérifié que votre situa­tion relève de l’ostéo­pa­thie, je vous aide à com­prendre votre douleur et à reprendre confiance dans vos mou­ve­ments. Les tech­niques manuelles viennent en com­plé­ment de l’acti­vité, jamais à sa place.